Состав и форма выпуска
Действующее вещество: цитарабин (1 г во флаконе).
Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов (аналог пиримидина). Механизм действия заключается в ингибировании ДНК-полимеразы, что нарушает синтез ДНК и блокирует репликацию опухолевых клеток.
Показания к применению
- Острые нелимфобластные и лимфобластные лейкозы (индукция и поддержание ремиссии).
- Хронический миелолейкоз (бластный криз).
- Профилактика и лечение нейролейкемии (интратекальное введение).
- Неходжкинские лимфомы у детей (в составе комбинированной терапии).
Способ применения и дозы
- Вводится внутривенно (струйно или инфузионно), подкожно или интратекально.
- Средняя суточная доза: 100 мг/м². У пожилых пациентов или лиц с пониженными резервами кроветворения доза снижается до 50–70 мг/м².
- Схема лечения устанавливается онкологом индивидуально на основании протоколов химиотерапии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к цитарабину.
- Беременность и период лактации.
Побочное действие
- Кроветворение: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, мегалобластоз.
- ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, стоматит, при высоких дозах — некротический колит.
- ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, энцефалопатия, при высоких дозах — мозжечковые расстройства.
- Прочие: "Цитарабиновый синдром" (лихорадка, миалгия, сыпь), алопеция, конъюнктивит, нарушение функции печени.
Особые указания
- Терапия должна проводиться только врачами, имеющими опыт в онкологии, желательно в стационарных условиях.
- При снижении уровня нейтрофилов (до 1000/мкл) или тромбоцитов (до 50 000/мкл) лечение необходимо прекратить.
- Необходим регулярный контроль показателей крови и костного мозга.
- Пациентам с нарушениями функции печени или почек требуется снижение дозы из-за повышенного риска нейротоксичности.
- Мужчинам и женщинам во время терапии и в течение 6 месяцев после следует применять надежную контрацепцию.
- Не использовать живые вакцины в период лечения.