Цитовир-3 сироп 50 мл флакон

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза Для лечения Для детей в возрасте от 1 до 3 лет - по 2 мл сиропа 3 раза в день; для детей в возрасте от 3 до 6 лет - по 4 мл 3 раза в день; для детей в возрасте от 6 до 10 лет - по 8 мл 3 раза в день; для детей в возрасте старше 10 лет - по 12 мл 3 раза в день. Профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ Для детей в возрасте от 1 до 3 лет - по 2 мл сиропа 3 раза в день; для детей в возрасте от 3 до 6 лет - по 4 мл 3 раза в день; детям в возрасте от 6 до 10 лет - по 8 мл 3 раза в день; детям в возрасте старше 10 лет - по 12 мл 3 раза в день. Путь и (или) способ введения Для приёма внутрь. Препарат следует принимать за 30 минут до еды. Продолжительность применения Длительность курсового приёма для лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ 4 дня. Профилактические курсы, при необходимости, повторяют через 3 недели (до нормализации эпидемической обстановки).

Показания

Цитовир-3 показан к применению у детей в возрасте от 1 до 18 лет для профилактики и комплексной терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

Состав

Действующими веществами являются альфа-глутамил-триптофан, аскорбиновая кислота, бендазол. 1 мл сиропа содержит: альфа-глутамил-триптофан 0,15 мг, аскорбиновая кислота 12 мг, бендазола гидрохлорид 1,25 мг. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: сахароза, вода очищенная.

Противопоказания

Не принимайте препарат Цитовир®-3 если у Вас:

• аллергия на действующие вещества (альфа-глутамил-триптофан, аскорбиновую кислоту, бендазол) или любые другие компоненты препарата;
• сахарный диабет;
• беременность.

Особые указания

Перед приёмом препарата Цитовир®-3 проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. После повторного курса рекомендован контроль концентрации глюкозы в крови. При возникновении аллергической реакции следует сразу начать принимать антигистаминные средства (препараты устраняющие симптомы аллергических реакций). Это сведет к минимуму риск дальнейшего развития аллергии. При наличии артериальной гипотензии заблаговременно проконсультируйтесь с врачом. Это снизит риск вероятности понижения давления. Не применять со щелочными напитками (гидрокарбонатными минеральными водами) и свежими соками. Препарат Цитовир®-3 содержит сахарозу Если врач сообщил, что у Вас или Вашего ребенка непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приёмом данного лекарственного препарата, поскольку приём этого препарата может вызвать серьезные побочные эффекты.

Упаковка и форма выпуска

Сироп для детей 50 мл флакон с листком-вкладышем и мерным стаканчиком из полипропилена в уп.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Возможно кратковременное снижение артериального давления. Возможны аллергические реакции: крапивница. В этих случаях приём препарата прекращают и назначают симптоматическое лечение, антигистаминные средства.

Фармакотерапевтическая группа

иммуностимуляторы, другие иммуностимуляторы

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы или Ваш ребенок принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Препарат Цитовир®-3 можно принимать одновременно с противовирусными препаратами и средствами симптоматической терапии гриппа и ОРВИ. Препарат Цитовир®-3 при одновременном приёме со следующими лекарственными препаратами:

• гипотензивными (снижающими артериальное давление), например, неселективные бета-адреноблокаторы, диуретики, фентоламин: может способствовать усилению их сосудорасширяющего действия;
• антибактериальными препаратами тетрациклинового ряда и бензилпенициллинами: повышает их эффективность за счет увеличения концентрации в крови;
• препаратами железа (Fe): улучшает их всасывание в кишечнике;
• гепарином и непрямыми антикоагулянтами: снижает их эффективность;
• препаратами ацетилсалициловой кислоты (АСК) и/или сульфаниламидами короткого действия: снижает их выделение, увеличивает риск развития кристаллурии (появление солей в моче) и может иметь более низкую эффективность;
• оральными контрацептивами: снижает их эффективность за счет уменьшения концентрации в крови;
• лекарственными средствами, имеющими щелочную реакцию (алкалоиды): снижает их эффективность за счет ускоренного выведения;
• изопреналином: уменьшает его хронотропное действие;
• антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) - производными фенотиазина: уменьшает терапевтическое действие;
• амфетамином и трициклическими антидепрессантами: уменьшает терапевтическое действие последних;
• барбитуратами и примидоном: может иметь более низкую эффективность в следствие повышения выведения аскорбиновой кислоты с мочой.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, в том числе самокатами, велосипедами и другими средствами передвижения, работать с движущимися механизмами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приёма препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Популяция беременных не была изучена в ходе клинических исследований. В связи с отсутствием данных о приёме препарата данной популяцией пациентов препарат противопоказан во время беременности. Сведения о проникновении действующих веществ в грудное молоко человека отсутствуют. В период грудного вскармливания возможность приёма препарата может быть определена врачом.

Фармакодинамика

Механизм действия Основан на активации клеточных механизмов противовирусного иммунного ответа, факторов неспецифической защиты, в том числе синтеза эндогенного интерферона, к которому чувствительно большинство возбудителей ОРВИ, и стимуляции антиоксидантных механизмов, нейтрализующих токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и дезинтеграции клеточных структур. Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает опосредованным противовирусным действием в отношении возбудителей гриппа А и В, а также других вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания. В исследованиях in vitro препарат специфически подавляет (ингибирует) размножение (репликацию) вируса SARS-CoV-2, который является возбудителем новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Степень ингибирования возбудителя возрастает с увеличением концентрации препарата (показана линейность зависимости доза-эффект). Снижает выраженность основных клинических симптомов гриппа и ОРВИ, а также сокращает продолжительность проявления симптомов заболевания и способствует его неосложненному течению. Увеличивает содержание секреторного иммуноглобулина А (sIgA) в слизистой носоглотки - входных воротах инфекции, повышая местную иммунорезистентность организма к респираторным инфекциям вирусной и бактериальной природы. При профилактическом действии препарат повышает потенциальную метаболическую активность клеток врожденного иммунитета (нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов), что, в случае развития инфекции, увеличивает их способность к поглощению и разрушению бактериальных и вирусных агентов за счет усиления ферментативной (окислительной) активности, синтеза катионных белков и увеличения числа фагоцитирующих клеток. При этом исходное состояние метаболической активности клеток врожденного иммунитета, в отсутствии инфекционных агентов, не изменяется, находясь в пределах нормальных значений. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуномодулирующим действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуномодулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звена иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета, нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление, и проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к инфекции.

Температура хранения

от 2℃ до 25℃

Лекарственная форма

Сироп от бесцветного до желтого цвета.

Фармакокинетика

Абсорбция. При приеме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола - около 80 %, альфа-глутамил-триптофана не более 15%, аскорбиновой кислоты - до 70%. Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, нарушения моторики кишечника, глистная инвазия, лямблиоз), употребление овощных и фруктовых соков, щелочного питья уменьшают связывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Распределение. Препарат легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем во все ткани, проникает через плаценту. Связь с белками плазмы - 25 %. ТСmах после приема внутрь - 4 ч. Эффект от бендазола наступает через 30-60 минут после его приема. Время полного снижения концентрации на хвосте распределения составляет 60 - 90 мин и продолжительность действия 2 - 3 часа. Аскорбиновая кислота избирательно накапливается в задней доле гипофиза, надпочечниках, а также (в убывающей последовательности) в глазном эпителии, печени, головном мозге, селезенке, поджелудочной железе, почках, сердечной мышце, легких, скелетных мышцах, тестикулах, щитовидной железе. Биотрансформация. Метаболизируется аскорбиновая кислота преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую, далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Аскорбиновая кислота в дозах 100 - 150 мг в сутки, практически полностью метаболизируется, при свободной уринарной экскреции аскорбиновой кислоты в этом случае не наблюдается. Продуктами биотрансформации бендазола в крови являются два конъюгата, образующиеся вследствие метилирования и карбоэтоксилирования иминогруппы имидазольного кольца бендазола: 1-метил-2-бензилбензимидазол и 1-карбоэтокси-2-бензилбензимидазол. При ежедневном трехразовом приеме накопление в организме не наблюдается. Альфаглутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в синтезе белка. Элиминация. Аскорбиновая кислота выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов. Метаболиты бендазола выводятся с мочой.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.